GINECOLOGIA

Quem é o Ginecologista?

O Ginecologista estuda a fisiologia e trata as doenças do aparelho reprodutor feminino.

O exame ginecológico tem como objetivo principal a avaliação dos órgãos pélvicos internos e externos: o útero, os ovários, as Trompas de Falópio, colo do útero, a vagina e os grandes e pequenos lábios.

Sinais em outras partes do corpo também são observados, como é o caso do câncer de mama. Dessa forma, podem ser detectados outros problemas que podem afetar a saúde global da mulher.

Estes exames são indicados a partir da época de maturidade sexual da mulher e devem permanecer após a menopausa.

As principais doenças tratadas pelo Ginecologista são:

1) Câncer dos órgãos reprodutivos incluindo ovários, tuba uterina, útero, vagina e vulva – Um exame simples, chamado de Papanicolau é realizado para a detecção precoce do câncer de colo de útero. Caso sejam encontradas evidências da presença de câncer deve ser realizada uma biópsia.

2) Infecções vaginais: muito caracterizadas por coceira ou ardência vaginal, odor desagradável ou secreção abundante.
As infecções ginecológicas mais freqüentes são as vaginites e as infecções causadas por fungos (candidíase e tricomoníase).
O tratamento das vaginites é feito com antibióticos orais, cremes, supositórios vaginais e duchas antibacterianas. Nas infecções causadas por fungos o tratamento é realizado com cremes e supositórios vaginais de antibióticos.

3) Cistos ou tumores fibroides: Através da observação da pélvis o médico pode detectá-los (a maior parte destas manifestações não é cancerígena).

4) Doenças sexualmente transmissíveis (DST’s): São DST’s o herpes genital, a gonorreia e a sífilis. Mulheres com herpes genital têm mais chances de abortar e de desenvolver câncer de útero. É recomendada a realização de exames a cada 6 até 12 meses.

5) Doença inflamatória pélvica: qualquer infecção que afete os órgãos pélvicos femininos provocada pela disseminação de uma infecção bacteriana originada no colo do útero. Os sintomas agudos incluem dor pélvica intensa, febre, calafrios, secreção e hemorragia vaginais.

6) Endometriose: Cada ciclo menstrual repercute no tecido endometrial fora de sua localização habitual dentro da cavidade uterina. A Endometriose provoca dor e hemorragia menstrual abundante. O tratamento pode ser cirúrgico ou medicamentoso.

7) Cistite: É uma infecção da bexiga que provoca vontade de urinar com freqüência, sensação de ardência ao urinar, cãibras, dores abdominais e alterações na cor da urina (esta se torna turva e com presença de sangue). O tratamento é feito com uso de antibióticos.

DÚVIDAS FREQUENTES

Toda mulher precisa tomar anticoncepcional? Como escolher o melhor método?

Não, você não é obrigada, mas os métodos contraceptivos são mais eficientes do que a camisinha para evitar uma gravidez não planejada.

O ideal é conversar com o(a) ginecologista sobre todos os métodos – e aí sim ver qual é o melhor para você.

O ginecologista vai avaliar se há alguma contraindicação (como, por exemplo, antecedente pessoal de hipertensão arterial, doenças hepáticas em atividade, eventos tromboembólicos prévios, antecedente familiar de câncer de mama, dentre outros).

A escolha do método é feita em conjunto: médico e paciente.

A vacina de HPV é obrigatória? Ela tem contra-indicações ou efeitos colaterais?

Não. A vacina contra o HPV não é obrigatória. Ela é muito recomendada para mulheres que ainda não iniciaram sua vida sexual.

Como é uma vacina muito recente, não existem estudos conclusivos sobre possíveis efeitos causados a longo prazo.

Alguns relatos fazem associação de eventos neurológicos à vacina contra HPV, mas em nenhum desses casos conseguiu-se comprovar a relação de causalidade entre a vacina e as alterações neurológicas detectadas.

O que é Papanicolau e o que se busca com esse exame?

É o exame de prevenção contra o câncer de colo uterino. Busca investigar alterações celulares que uma contaminação que o HPV possa promover, o que pode ocasionar uma predisposição ao câncer.

É normal sentir cólica, dor de cabeça e dor nos seios durante a TPM?

Sim. A Tensão Pré Menstrual (TPM) é normal e pode ocasionar cólica antes e durante o período, dor de cabeça e inchaço nos seios.

Caso o quadro persista após o uso de medicamentos ou quando os sintomas são intensos demais, suficientes para comprometer a sua rotina, deve ser realizada uma investigação médica detalhada.

Além dos sintomas acima, as alterações no hábito intestinal e dores durante o sexo podem indicar endometriose.

Com que frequência devo visitar o ginecologista?

Como regra, recomenda-se o acompanhamento uma vez ao ano ou sempre que surgirem dores pélvicas, secreções vaginais ou ainda para sanar qualquer dúvida.

O que é ovário policístico? Quais os sintomas?

A síndrome dos ovários policísticos (SOP), é um distúrbio endócrino que provoca alteração dos níveis hormonais, causando a formação de cistos nos ovários que fazem com que eles aumentem de tamanho.

É um quadro caracterizado por alguns sinais e sintomas clínicos como o aumento de pelos em algumas regiões como mamilo, costas e parte interna da coxa, alta produção de testosterona, irregularidade menstrual e dificuldade para engravidar.

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